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Répema Le Centre hospitalier de Mayotte (CHM) est constitué d'un hôpital de référence à Mamoudzou, de 4 hôpitaux périphériques et de 13 centres de consultations (anciennement dispensaires) répartis sur l'ensemble de l'île.
L'hôpital central de Mamoudzou regroupe l'essentiel du plateau technique et assure les consultations spécialisées, les hospitalisations, les actes chirurgicaux et plus de la moitié des accouchements de l'île. La maternité de référence est de niveau IIb. Des évacuations sanitaires (évasan) sont donc organisées, si besoin, vers la maternité de niveau III la plus proche, c’est-à-dire à La Réunion. Seule la maternité de Mamoudzou dispose d'un plateau technique complet.
Les hôpitaux périphériques de référence sont au nombre de 4, installés par secteur. Ces sites intercommunaux, de niveau intermédiaire, assurent une permanence médicale pour traiter les premières urgences 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7, fournissent des consultations de médecine générale et spécialisée (avec des lits d’hospitalisation de médecine pour Petite-Terre) et disposent d’un service de maternité :
• hôpital Nord (à Dzoumogné)
• hôpital Centre (à Kahani)
• hôpital Sud (à Mramadoudou)
• hôpital de Petite-Terre (à Dzaoudzi)
Les maternités périphériques sont gérées par des sages-femmes en collaboration avec des auxiliaires de puériculture, aides-soignants et agents de service hospitaliers. Ces maternités prennent en charge :
• les consultations en urgence de gynécologie et obstétrique ;
• les consultations de suivi de grossesses à risques sous prescription d’un gynécologue-obstétricien ;
• les consultations du neuvième mois de grossesse ;
• la surveillance des patientes hospitalisées pendant la grossesse présentant une pathologie stable ;
• les accouchements à bas risques ;
• les suites de couches physiologiques ;
• les surveillances, en externe, de la mère et du nouveau-né en post-partum.
Une vacation hebdomadaire de gynécologue-obstétricien y est organisée. Un système de prescriptions faxées permet de palier à la distance avec Mamoudzou. Conformément aux critères prédéfinis par protocole, les sages-femmes organisent les transferts vers la maternité centrale de Mamoudzou en cas de pathologie de la femme enceinte, de l'accouchée ou du nouveau-né.
Les centres de consultations (ex-dispensaires) sont au nombre de 13. Ils assurent les soins primaires de proximité ainsi que les actions de prévention.